Câncer de Tireóide

• 17 de Outubro de 2012
• Dra. Sharon Raicher

O câncer de tireóide é um tumor maligno localizado dentro da glândula tireóide, não sendo um tipo comum de câncer.

Entre os cânceres corresponde a 1 em cada 100 diagnosticados, e a distribuição dos tipos mais comuns são 65 a 80% papilares, 10 a 15% foliculares, 5 a 10% medulares e 3 a 5% anaplásicos.

As perspectivas de tratamento são excelentes com a cirurgia, na maioria das vezes curáveis. No entanto, algumas vêzes mesmo após tratado, os canceres podem reaparecer, e recomenda-se um monitoramento pelo menos por 5 a 10 anos, para se saber se o cancer não se espalhou.

Causas

As causas mais comuns do câncer de tireóide ocorre entre as pessoas que foram submetidas a radioterapia na cabeça, no pescoço ou tórax , ou em tratamentos anteriores a 1960 quando era usada a irradiação para redução das amigdalas, timo ou diversos problemas de pele.

Além disso existe um caráter genético (pode acontecer em familias que houve alguma incidencia de cancer de tiroiede), no entanto, pode surgir em outras pessoas também.

Em geral o câncer de tiróide é descoberto pelo próprio paciente ao sentir uma protuberância ou nódulo na base do pescoço, ou seu médico pode notar um nódulo no exame de rotina.

Felizmente a maioria dos nódulos são benignos e não apresentam risco de vida.

De cada 20 nódulos apenas 1 é maligno; estima-se que cerca de metade da população tenha nódulos de tiréoide e na grande maioria não são malignos e nem chegam a ser descobertos pelos pacientes ou pelos seus médicos.

Após o exame clínico, o seu médico certamente vai lhe solicitar alguns exames complementares, tais como exames de função hormonal da tireóide, exames de imagens e punção da tireóide para verificar se o nódulo contem células cancerosas; para tal exame é introduzida uma agulha e extrai-se amostras de tecido para se descobrir se o mesmo é composto de células malignas e encaminha-se ao laboratório,

Caso a amostra se revele um tecido maligno, na maioria dos casos cresce muito lentamente e as perspectivas de cura são excelentes pois os mesmos podem ser extirpados  total ou parcialmente, sendo em geral seguida de aplicação de iodo radioativo para extração dos restos de tecido. Uma vez removida a glândula tireóide seu médico indicará um hormônio tiroideano para você usar afim de repor o que a tireóide deixou de produzir. Outro motivo para tomar hormonio tiroideano é que o TSH pode fazer o cancer aumentar, e portanto precisa ser suprimido.

 
TERMINADA A CIRURGIA O CÂNCER SE FOI PARA SEMPRE? 
 
Algumas vezes o câncer de tireóide pode reaparecer ou se espalhar para outras partes do corpo e até muitos anos depois da cirurgia e por isso seu médico determina que sejam feitos exames de verificação periódica durante cinco a dez anos.

Os exames mais frequentes são a determinação da tireoglobulina e a cintilografia de corpo inteiro; a tireoglobulina é a proteína exclusivamente produzida pelas células da tireóide e se aparecer positiva após a cirurgia significa a existência de celulas tireoideanas produzindo-a. A cintilografia de corpo inteiro verifica o reaparecimento ou a disseminação do câncer, e em caso positivo com o marcador Iodo 131 irão aparecer manchas de localização de células tireoideanas a distância ou no próprio local da cirurgia.
 

COMO POSSO CONTINUAR MINHA VIDA DEPOIS DE SABER DO DIAGNÓSTICO?

 

Embora seja preocupante receber a notícia, sua vida pode voltar ao normal uma vez extirpado o tumor através de cirurgia e iniciado tratamento de reposição hormonal.

Faça exames de rotina para ter certeza que continua livre do câncer.

Lembre-se que você não precisa passar sozinho por essa situação, converse com seus parentes e amigos e converse sempre com seu médico.

 

DRA SHARON RAICHER ROSENTHAL